2024-05-03 08:37来源:明日科学网
最后,你到达了秘鲁的库斯科——你已经准备好开始你梦想中的马丘比丘之旅了。只有一个问题:你几乎喘不过气来,胃里翻腾,早上起来头还在抽动。
罪魁祸首吗?高原反应,或者用医学术语来说,急性高原反应——与你的身体对高海拔的反应有关的各种症状。随着海拔的升高,气压下降,这意味着你每次呼吸时获得的氧气更少。对大多数人来说,这是暂时的不舒服,但在极端情况下,严重的高原反应甚至可能是致命的。
这听起来很可怕,但正如荒野医学培训中心(Wilderness Medicine Training Center)的主席保罗·尼古拉佐(Paul Nicolazzo)所说,“真的没有理由害怕去高海拔地区,只要你了解你要面对的是什么,并遵守一些非常、非常基本的规则。”
A.M.S.一般有四种症状:头痛、胃肠道不适(恶心和食欲不振)、疲劳/虚弱和头晕/头晕。
提供高空耐力训练的公司“上坡运动员”(Uphill Athlete)的创始人史蒂夫·豪斯(Steve House)说,很多人都经历过早晨的高原头痛,“你的头骨感觉太小,脉搏跳动不过来”。
在高海拔地区,睡眠困难也是很常见的。尼科拉佐说,出现这种情况的部分原因是,负责让你保持清醒的神经系统部分开始启动,加快了你的呼吸频率。
ams的两个主要驱动因素是你飞得多高和你到达那里的速度有多快。对海拔高度敏感的人可能会在5000英尺(约合4600米)以上开始遇到挑战,比如在丹佛和约翰内斯堡等地。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)表示,任何在海拔8000英尺以上旅行的人都可能有高原反应的风险。
严肃的冒险旅行者——比如那些在喜马拉雅山徒步旅行的人,或者攀登乞力马扎罗山的人——通常知道他们要去的是高海拔地区。但是,墨西哥城(海拔约8000英尺)、毛伊岛的哈雷阿卡拉峰(海拔10023英尺)、库斯科(海拔约11150英尺),甚至新墨西哥州的圣达菲(海拔6996英尺)等目的地的海拔可能会让人感到惊讶。要设定预期,可以提前在谷歌地球或美国地质调查局国家地图查看器上查询目的地的海拔高度。
如果你有心脏病、心力衰竭、高血压、高胆固醇、心房纤颤、肺病、慢性阻塞性肺病、哮喘或睡眠呼吸暂停等疾病,你会想要开始密切关注你在5000英尺左右的感觉。
如果你有先前存在的疾病,或者以前在高海拔地区有过困难,或者如果你要去10,000英尺以上的地方,考虑去看专家,他们可以帮助你做好准备,也许可以告诉你用于预防和治疗高原反应的主要药物,Diamox(乙酰唑胺)和地塞米松。
到高海拔地区旅行有点像跑马拉松:如果你不断努力,就会跑得更好。
假设你要去一个高海拔的滑雪胜地。考虑一下从较低的睡眠高度上升到较高的睡眠高度,因为关键因素——就海拔而言——是你过夜的地方。
迪纳利医学研究项目(Denali Medical Research Project)的创始人、高海拔专家彼得·哈克特(Peter Hackett)博士建议,如果你要从海平面出发,前往海拔约9600英尺的科罗拉多州滑雪小镇布雷肯里奇(Breckenridge),那么首先在海拔5280英尺的丹佛住一晚。他解释说,这样做“可以使头痛的发病率降低近一半。所以,你在9000英尺的高空多花一点时间睡觉,会有很大的不同。”
尼古拉佐在滑雪巡逻时,有一种行为非常普遍,而且肯定会加剧高原病,他记得当地的旅馆都贴了警告。他回忆说,人们会从海平面飞到新墨西哥州的陶斯(Taos)(6969英尺),“吃一大块牛排、烤土豆、酸奶油和很多黄油”,还有几杯鸡尾酒。然后,他们第二天会感觉很糟糕,他说。
为了避免这种感觉,把牛排和多余的黄油换成含有更多碳水化合物的食物,因为脂肪和蛋白质需要更多的氧气供你的身体代谢。
哈克特博士说,如果你要喝鸡尾酒,那就只喝一杯:酒精和其他抑制剂会降低你的氧气水平,尤其是在你睡觉的时候。
最重要的是,多喝水。尼科拉佐解释说,保持体内水分充足有助于肾脏更好地工作,这可以帮助你适应海拔高度,并有望避免头痛。
如果某人爬得太高或太快,轻度的ams会变成中度或重度。大多数人——但不是所有人——在达到这个程度之前都会经历轻微的症状,包括头晕、定向障碍、严重恶心和极度呼吸急促等症状。
为了预防严重的急性脑动症,监测你的感觉,如果你正在经历持续的头痛、睡眠困难或其他急性脑动症症状,告诉你的同伴,不要上升到更高的地方。
在严重的情况下,如果不进行治疗,急性多发性硬化症可能会发展为高原肺水肿,即肺部积液,或者更罕见的是高原脑水肿,即大脑积液。这两种情况都是致命的。
“治疗高原病有三种方法,”豪斯说,“下降、下降、再下降。”哈克特医生说,任何出现神志不清、咳出液体或呼吸或行走困难的人——这些都是HAPE或HACE等严重疾病的症状——都需要立即就医。“他们只需要走一千英尺。这可以挽救他们的生命。”
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